Neo Media USA记者：杨哲恒 总编辑：剌敏
今日的会议由EMS主办，同时由少数族裔媒体服务中心，加州黑人媒体中心以及加州公共卫生部共同举办。今日会议的主题是关注的是为治疗新冠感染提供更多治疗方式，以应对在冬日节假日期间不断激增的新冠感染情况。在冬季节假日期间预计将会导致更多呈症状的新冠病例激增，但是我们可以通过治疗来减轻疾病的影响，并且防止它发展成重症，并且也可以使人们很快转音。初步证据还表明，新冠治疗也可以降低长期感染新冠的风险。本周的发言人会为大家介绍现有的可以用于治疗成人和部分青少年疾病的治疗方法，同时还包括一些早期的干预治疗来发挥作用，这是必要的。同时加州公共卫生部门还会为大家介绍一些最新的数据，这些数据会反映出在不同的种族、族裔和社会经济群体间，在治疗方面持续存在不平等的现象。
第一位发言人是Rita Nguyen医生，阮医生所追求的职业是将医学的人道主义承诺与对社会正义的追求结合起来。这引导她从事公共服务，并将公共卫生的愿景建立在公平、尊严和同情心的普遍价值之上。阮博士是加州助理卫生官员，也是加州公共卫生局的人口健康主任。在SFDPH COVID-19大流行反应期间，阮医生为信息和指导处创建了基础设施，并领导该处负责为所有部门–托儿所、学校、医疗保健、服务提供者、所有类型的企业–以及公众创建所有SFDPH COVID-19官方指南。她首先为大家分享到“首先我想要说的是现在我们处于冬季感染病例激增的时刻，我们可以看到因感染新冠而住院的比率大幅上升，特别是在感恩节之后，那12月圣诞节也即将到来，我们面临更大的压力，但我要说的其实我们是存在机遇的，在越南语中有一个很难翻译的词，这个词其实意义的它表示的当然我们现在是感到非常紧张焦虑，特别是作为家长，但是像我刚刚提到 DX这个词，他其实有一种让人懊悔悔不当初的感觉，也就是说你本可以采取行动来应对这种激增的情况，但却没有这样做，这就会让人悔不当初。而这也是三年来我们首次有机会可以免费的为公众提供针对新冠的治疗。我刚刚提到的DX这个越南语词汇，他其实想表达的就是在我们有选择的情况下，如果还不采取行动，那情况会非常糟糕。我们在应对新冠的整个应对措施也在不断的取得进展。一开始我们只知道佩戴口罩，后来加强测试接着注射疫苗，现在我们也有了诸多的治疗方式，很多人其实在新冠疫苗注射之后，就不再遵守各种防疫的建议了，但其实我们还有很多治疗方案也是至关重要的，它可以让人们不会在感染后发展成重症，以至于必须住院。我们知道我们其实一直在加强宣传，告诉人们，如果你感染了就要隔离，当然这是很重要的，但同时我们现在也需要加强宣传，让人们知道除了隔离你也需要接受治疗，除了束手无策祈祷外，其实现在人们也可以采取行动寻求治疗。但当然在强调治疗之外，我们也需要记住整个工具箱中的其他组成部分，当然我们也需要警惕流感病毒，同时也需要加强公寓的通风，还有保暖。我们需要加强疫苗的注射和接种，加强剂既包括新冠，也包括流感病毒的疫苗注射。此外如果我感到生病了，请居家并且进行测试，佩戴口罩，勤洗手。同时如果咳嗽或者性鼻涕也一样遮住面部，那有哪些治疗新冠的方案呢？其实包括静脉注射和吃药，这些方式也都是免费的，并且可以广泛获得，同时也有效性很强，当然这指的是吃药的方式。另外你可以从你应该从开始出现症状的第一天就开始计算日期，如果你出现症状，需要立即去检测，接着接受治疗，所以说我要和大家说的尽快接受检测，在获得检测结果后，这样才能尽快的开始治疗，不要等着你的症状加重再进行治疗，不要错过治疗的最佳窗口，通常5~7天内你可以不要治疗，否则如果拖得更久，就需要进行静脉注射了。”最后阮医生提醒道，像肥胖、高血压等等，以及不常运动的人，当然像二手烟、被动的吸烟以及吸烟等等，都可能使人们成为新冠的高危群体。
第二位发言人是贾斯米特-贝恩斯医生，贾斯米特-贝恩斯医生是一位经委员会认证的家庭医生，为家庭提供初级保健，帮助我们最脆弱的社区创造更健康的结果。她为所有年龄段的病人提供护理，包括治疗糖尿病、哮喘、高血压、成瘾治疗和普通家庭医学。从医学院毕业后，贝恩斯医生回到家乡，在克恩县完成了她的住院医师培训，在那里她致力于改善医疗服务和扩大优质教育。贝恩斯医生通过她帮助开发的管道计划指导山谷中的年轻人，以支持那些对医疗保健职业感兴趣的人。她还带头开展了一项具有里程碑意义的心理健康和成瘾治疗计划，使每个人都能得到应有的照顾。她分享到“我也非常荣幸的当选为加州议会议员，代表着第五区，我现在也是第一线的家庭医生，我现在在努力的去确保社区成员技术部的医疗服务，尤其是在加州的农村地区，很多的问题就在于没有办法获得相关的医疗信息，尤其是在农村地区，在那些地区患者们相比城市的人口来说更难获得医疗信息，他们往往是通过自己的家人，比如说自己的子女或者是邻里之间获得相关信息的。现在也有很多的家庭医生退休，所以在疫情期间获得家庭医生服务也非常难。另外一点就是在疫情期间有很多失业的情况发生是由于经济下行，因此有很多人失去了医疗保险，这一些点就影响到了农村地区，影响非常严重，尤其是涉及到医疗服务，在美国这一点就是指你有医疗保险，而在农村地区如果没有医疗保险的话，就是一个很大的障碍。另外由于医疗由于经济下行，很多人不得不换工作，如果你换工作你就失去了你的医疗保险，在电切期只有60天的过渡期，这个期间你是没有医疗保险的，我们要做的在60天当中为人们提供医疗保险，这样的话他们就可以去获得医疗服务。另外一个障碍就是语言方面的获得语言方面的，不同语言的医疗信息的。是否能够获得，我们要确保这些医疗信息被翻译成不同的语言，不然的话他们就很难获得。第三点就是我们要有足够的一些提供的产品，比如说在农村地区。不同的各个地方的接种点，在农村地区有些地方比较偏远，他们这些患者就很难获得服务，所以我们非常关注，要确保在疫情期间，尤其是在我们现在马上要迎来在农村地区的很多住院率的上升，在冬季这个地区在加州的第五区，也就是我代表的这一区问题严重。另外还有在一些县。由于空气污染以及空气质量下降导致的新冠长期症状的存在，比如说还有一些流感的情况的发生，这些综合起来导致了新冠的后遗症，在我们这个所代表的区域的存在，我们要确保像这样比较脆弱的地区，有相关的代表来支持他们的利益，为他们提供资源和信息，确保居民能够获得治疗。”
第三位发言人是Wynnelena Canio医生，她在自我介绍中写道：“小时候，我经常陪同祖父母每月去医生诊所看病，在那里我对医生的知识和治愈祖父母的能力非常着迷，无论是在情感上还是身体上。在我的高中和大学期间，我在湾区的各个疗养院和医院做志愿者，获得了照顾病人的宝贵经验。 我对帮助老年患者有一种深深的成就感，并喜欢倾听他们的人生故事。
作为一名医科学生，我喜欢处理老年病人复杂的医疗和精神问题所带来的挑战。 这促使我在加州大学洛杉矶分校接受老年病学培训之前，在堪萨斯大学医学中心寻求一个内科和精神病学的联合住院医师项目。我于2012年加入Kaiser Permanente (KP) Santa Rosa，担任新的老年医学部主任，负责制定支持老年人护理的战略举措，包括实施老年医学评估和管理（GEM）模式，为患有痴呆症、多药症和虚弱的老年人提供评估、护理和支持的综合服务。我担任KP Santa Rosa全科住院医师项目的老年医学临床轮训主任，目的是提高我们下一代医师对老年人护理的认识和教育。我还将此扩展到非老年病学临床医生的实践中。2018年，我被授予加州大学旧金山分校Tideswell、AGS、ADGAP老龄化新兴领导人项目的著名学者奖，并因我在KP圣罗莎和与更广泛的社区合作，提高意识和倡导改善老年人及其照顾者生活质量的计划而被评为北湾40岁以下的人之一。我的这项工作在2019年也得到了认可，我获得了医学和精神病学协会颁发的创新护理模式奖。
2020年，我加入了KP圣拉斐尔的工作人员，以扩大支持老年人护理的重要项目的服务范围，包括复制GEM护理模式，并扩大对这个地区的老年外科护理项目的咨询支持。最近，我领导在圣拉斐尔开设了该地区第一个老年人急性护理（ACE）单元，并担任该单元的医务主任，还被任命为特殊需求和复杂慢性病病例管理计划的监督者。我在KP圣罗莎和圣拉斐尔的工作帮助我成为整个KP服务区连续的老年病护理模式的主题专家。我在Permanente Medicine跨区域痴呆症临床实践小组任职，帮助指导全国KP痴呆症护理项目的发展和实施。此外，我还担任痴呆症工作组的负责人，目的是使整个TPMG的痴呆症护理最佳实践标准化。” 她首先分享到觉得荣幸被邀请到这里来分享一下，对于老年人来说，在疫情期间应对着什么样的问题。“我们在过去一年发现50岁以上的老人几乎在美国占据90%的死亡率，也就是10个人当中就9个人的死亡是老年人。现在对于老年人来说，慢性病的感染率不断上升，在感染之后，他们还会有一些抑郁和焦虑的情况。在感染后去肌肉的比例含量，同时他们的体力也不足，这可能会更加进一步导致他们残疾的几率发生。那之后他们可能会在感染之后会有一些幻觉或者是其他的并发症。如果早治疗，在医学上证明是有更好的愈后的，尤其是针对于新冠来说。现在我们有更多的一些治疗方案，比如说加强针有疫苗请各位接种，加强针，现在我们也有一些快速的诊疗方式，我们也有抗病毒的药丸，刚刚阮医生也介绍了，现在如果您检测成阳性，并不需要祈祷，来期盼着自己能够早点好起来，我们现在有很多的治疗方案能够防止新冠变成重症，能够防止病毒在体内复制，能够帮助您极少极早的转移，并且降低新冠长期症状存在的可能性。所以不要等到症状恶化才治疗，如果您开始流鼻涕，出现症状时就尽快的去做检测，如果检测成阳性，请马上做治疗，来预防住院预防死亡。”
第四位发言人是Oliver Brooks博士，布鲁克斯医生是加州洛杉矶沃茨医疗集团的首席医疗官和前任儿科和青少年医学主任。他是美国最大的医疗补助管理计划之一的L.A. Care Health Plan的医疗总监。布鲁克斯医生在加州英格尔伍德的Centinela医院和加州南洛杉矶的马丁路德金社区医院任职。布鲁克斯医生是洛杉矶县社区诊所协会的前任主席，该协会是南加州地区43个社区卫生中心的联合体。布鲁克斯医生是全国医疗协会（NMA）的前任主席，并在NMA中担任过多个领导职务。布鲁克斯医生是加州免疫联盟的现任董事会成员和前任主席以及洛杉矶家庭免疫联盟的主席。他是加州COVID-19疫苗开发工作组的联合主席，该工作组由州长纽森负责决定加州COVID-19疫苗的分配。2020年6月，布鲁克斯博士要求并加入了CDC的免疫实践咨询委员会（ACIP）COVID-19疫苗工作小组，就COVID-19疫苗提出建议。2022年7月，布鲁克斯博士被任命为ACIP的15名成员之一。布鲁克斯博士是美国肾脏基金会、大学肾脏研究组织和罗斯大学医学院和兽医学院的董事会成员。布鲁克斯医生分享到“ 估计各位都已经做过检测了，所以我就不做继续的介绍了。昨天我有患者给我打电话说他有一些症状，我就说那就做个检测，他想等到明天再做检测，我说你现在已经有症状了，你最好现在就做检测，基本上检测的准确率是98%，我这些信息也涉及到刚刚讲者提到的信息，首先要看医生，首先如果您生病了，第一时间要找医生，尤其是在疫情期间，那我想讲几点，检测检测是非常重要的，如果不检测就没法治疗。在2020年，我们发现市场失灵，有很多的经济社会各种问题，弗还有弗洛伊德的事件。现在我们还有三种治疗方案，我们也有不同的病毒在等着我们，所以做检测非常的重要。那此外我们也看到有一些实体机构，他们是能够提供资金来让人们接受治疗的，我建议的方案是首先检测看是否要接受治疗，很多人需要第二集的分析，意思就是他们检测成阴性，但是他们还没有得过还没有完成疫苗的接种。所以说在整个选项中，初设疫苗是第一步。刚刚阮医生也提到要提供治疗，他说的并非是医患患者没有办法得到治疗，而是他们没有意识到可以获得治疗。所以我想我们需要加强宣传，让人们知道是有可使用的治疗方案的。如果呈现出症状，一个人应该首先采取行动来做些什么，而不是坐以待毙。如果你不接受检测的话，你就没有办法获得各种可能获得的帮助，包括治疗。我也要祝贺贝因斯博士，祝贺你刚刚当选成功，那我想您的就任也可以帮助我们通过一些非常有价值的法案，非常感谢您帮我做了一部分主持工作。我想大家也可以看到我们今天其实提供了各种不同的视角，这也希望能让大家更好的了解整个事情的全貌。”
第五位发言人是Daniel Turner-Lloveras医生，Turner-Lloveras医生毕业于南加州大学，获得跨学科研究学士学位，并在芝加哥大学普利兹克医学院获得医学学位。他在纽约长老会-哥伦比亚大学医学中心完成了他的内科住院医生培训。Turner-Lloveras医生在芝加哥大学成立了拉丁裔医学生协会分会，并帮助组建了Harbor-UCLA的医学系多样性和包容性委员会。他分享到“ 我想在整个疫情中获取途径都是关键词，我们一直在讨论如何获得途径等等，像pixel以及其他的药物，还可以减轻感染新冠后的症状，甚至很多情况下可以避免死亡它发生，但每天在美国仍有100例不必要的死亡，其中大多数只靠它就可以避免死亡。像现在每天如果使用max等药物，每天的死亡率就可以下降，至少50例。我们也可以看到昨天的数据显示死亡人数又激增，现在每天大概400人，像刚刚我们看到不同的族裔，他们其实使用接受这个治疗的差距是非常显着的，像在黑人群体荷兰美裔中，他们使用这种药物接受治疗的概率大幅降低，远低于他的白人和亚裔群体同同龄人。我们有诸多因素也导致了这一情况，刚刚很多讲者他们也提到了一些风险因素，我还要再加一点，也就是大家显而易见却经常忽视的一点，那它也被称作新冠的一个超级社会经济决定性因素，它其实指的就是获得使用数字技术的能力，指的就是像对于数字技术的这种熟悉程度，还有是否能够获得网络资源，正是这种能力会决定一个人是会被纳入最新的趋势，还是被排除在外。一个最新的研究显示，如果没有办法获得互联网资源，没有办法上网这些数字文盲，他们是面对疫情病毒最脆弱的群体，我们可以看到每1000人中有2.4~2.6例的死亡，是可以因数字脱贫而避免的。”然后他分享了一个个人案例“我的母亲最近感染了新冠，作为相关从业人士，我母亲他能够获得帕克斯罗伟的治疗。我的母亲说他可以联系医生和护士，但是他们却告诉他你等着我打回来，结果一整天都没有接到他们回电话，那要让我母亲获得XL药物，我所需的就是上网来查询相关的资料。我找到了这个诊所的电话打电话，接着我在留了语音信箱之后，看到他们是有一个病患的门户网站的，你可以在上面录入信息，不到一个小时，我就接到了他们回电话，这就呼应了为什么拉美裔和黑人群体通常不太容易获得派克斯罗伟治疗。这是因为现在每一个和健康有关的社会决定性因素，都由需要获得互联网和能够使用互联网的能力互相交织的，很多人问我要去哪检测，你要去哪找这些相关的地址，很多人不假思索就是说你当然上网就能查到我们今天都通过zoom加入会议，说明我们至少能够使用互联网，但我们需要意识到这是一个问题，因为我们越长时间的忽视这个问题，就会有越多的不必要的死亡发生。使用数字的能力，它也并不止于获取资源，我们有60%的人是从事数字相关职业的，但是对于原来每一个人，他们其实占不会数字文盲的35%，而这和健康的决定性因素息息相关。我们知道这会事关生死存亡。我还要强调一个近期发展的项目，我希望能够在全国推广这一项目，我们和一位在社区受到信赖的合作伙伴共同努力。如果你找到一个不信任的人在社区当地进行推广，可能不会受到信赖。而一个受信赖的现实，他会说互联网可以帮助你打开世界大门，告诉你怎么做。因为可能有些人会危言耸听，说互联网只是让你上网，或者有人说你上网是可以买高档珠宝，可能对于我母亲来说不具吸引力。但如果现实他了解到当地社区的文化背景和传统，他可能会说你可以通过上网和家人建立更好的联络，更好的了解他们，这就是一个很好的卖点。我们和多尔大使他们共同的合作，发现很多地方社区他们更愿意开始接触互联网，开始上一些介绍互联网使用的课程，那他们也首次可以在网上追踪新闻，他们不只可以在网上阅读新闻，还知道要怎么查找，要怎么使用整个系统。研究也表明这个项目有助于帮助他们获得更多的医疗资源，幸运的是在加州无需获得保险资助，就可以接受这个项目的帮助。但不幸的是很多人他们没有办法获得这项帮助。如果这些人没有获取互联网，没有办法使用互联网的话，我们提供这么多好的治疗方案就无济于事，因为这就像给没有车的人提供汽油一样，我希望也能够在全国推广这些方案。此外我也希望可以为家庭直接寄送派克所谓药物，我们知道很多经济较为富裕的家庭，他们是有医保覆盖的，他们可以获得药物直接送货上门。如果我们能够实行给脆弱的群体，脆弱的社区直接将Python送货上门，那应该就会极大的改善现状。我的母亲当然也希望能够是获得送货上门的药物，但现在还没能实现，我们还要让另一位家庭成员去药房来取药，但对于一些独居者来说，要取药就难得多了。所以说我希望能够有一些讲双语的医疗服务工作者，他们可以在通过电话问诊或者远程问诊后了解双方的医疗状况，接着进行药物的送货上门。”最后他认为这些都是他们应该做，而且他们期待做的，他也期待和大家共同合作，在我们的社区中不断的推进这些项目。
