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力拚三連勝聽牌的火箭，在22日第三戰第四節剩下24.4秒時發生一次要命的發球失誤，加上豪斯（Danuel House Jr.）最後2罰僅中1，雙方進入延長加賽。最後關頭死裡逃生的雷霆，在延長賽中打出15：3的攻勢，一舉擊倒對手，以119：107搶回一勝，雙方系列賽形成2：1。
此役雙方拼戰激烈，比分呈現拉鋸，互有領先。哈登（James Harden）上半場獨拿24分，幫助球隊取得63：57的領先。第三節雷霆一度超前，不過哈登這一節又拿到10分，火箭還是握有領先優勢。施羅德（Dennis Schroder）第四節吹起反攻號角，幫助球隊在剩下4分11秒超前3分。
火箭隨即打出一波12比4攻勢，在剩下59.7秒時又超前5分。保羅（Chris Paul）進攻得手加上助攻亞當斯（Steven Adams），讓雷霆迅速追回4分。哈登罰進一球，火箭領先兩分，但塔克（P.J. Tucker）在發球時發生失誤，讓雷霆掌握球權。亞歷山大（Shai Gilgeous-Alexander）在底線接獲保羅傳球，轟進三分球。豪斯原本有機會在罰球線超前比分，不過2罰僅1中，保羅最後一擊未中，比賽進入延長。
未能掌握住贏球契機的火箭，在延長賽一瀉千里，全隊9次出手僅命中1球，而雷霆則是在保羅和多特（Luguentz Dort）合拿12分的帶動下，一口氣拉開比分，取得系列賽首勝。
只用8人輪替作戰的雷霆，全隊共4人得分超過20分。施羅德板凳殺出拿到全隊最高29分，外加5籃板5助攻2抄截；保羅得到26分6籃板5助攻，亞歷山大拿下23分7籃板6助攻4抄截，蓋里納利（Danilo Gallinari）20分7籃板。
根據統計，這是雷霆隊史在季後賽第2次出現全隊4人得分至少20分的情況，前一次已經要追溯到1976年。
哈登雖然攻下全場最高38分，外加8助攻7籃板，然而他在第四節只得到4分，而在延長賽只打了53秒就6犯離場，這是他本季首度被罰出場。少了哈登的火力，火箭進攻也陷入斷層。
格林（Jeff Green）此戰拿到22分7籃板3助攻2阻攻，葛登（Eric Gordon）18分，豪斯15分10籃板。
