遠離失智 運動最重要

世界新聞網November 19, 20191min
●失智症威脅席捲全球,世界衛生組織今年特別呼籲「抗三高防失智」。其中糖尿病得到阿茲海默症機率是無糖尿病者的1. […]

●失智症威脅席捲全球,世界衛生組織今年特別呼籲「抗三高防失智」。其中糖尿病得到阿茲海默症機率是無糖尿病者的1.5至2倍,得到血管性失智症機率則是2至2.5倍。但預防失智的資訊爆炸,糖尿病患最不可或缺的防失智策略到底是什麼?現有大規模本土研究證實,運動是糖尿病患生活上防失智的首要對策。

台灣成功大學老年所副教授邱靜如運用台灣國健署「中老年身心社會生活狀況長期追蹤調查」資料,針對4076位平均69歲的社區或機構長者,在1996年至2007年間三度追蹤評估他們的認知功能及身體行為相關資料,結果發現能延緩糖尿病患者認知功能衰退的關鍵行為因素,就是運動,若能搭配健康飲食及減緩壓力的休閒活動,預防效果更好。

邱靜如表示,運動、健康飲食、休閒減壓都能延緩認知功能衰退,其中自述每周三天會運動到喘,在三到四年內的對認知功能的保護效果最明顯。如果能把握避免高油鹽糖、增加蔬果攝取這兩個原則,對認知功能也有長期的保護效果。此外,不論動態或靜態休閒活動,只要能夠達到減輕壓力和憂鬱的目的,也有助減緩認知衰退。

邱靜如說,根據研究發現,有助維持認知功能的運動和飲食,其實執行原則並不複雜。此外,台灣長者的日常休閒活動,例如看電視、聊天、園藝、散步、戶外運動,因能減壓抗憂鬱,也有其健康促進的價值。

糖尿病衛教理事長杜思德提醒,高血糖和低血糖都與失智症有關。高血糖會影響腦部血管的血流灌注,促使腦細胞老化或死亡,造成退化性失智,或因提高中風風險進而造成血管性失智。此外,血糖太低也台灣75歲以上老人認知功能惡化的一大原因,已有研究證實,曾發生過嚴重低血糖的長者,十年內發生失智症的風險會提高。

杜思德表示,運動很重要,但別忘了控糖總共有五大原則:適度運動、健康飲食、規律用藥、監測血糖、定時回診。杜思德建議,如果能力許可,最好每周五天,每天運動40分鐘,運動心跳率達到每分鐘130下,效果會更好。他也提醒70歲以上長者,要注意營養均衡攝取,以免肌肉流失,沒有力氣維持運動習慣。

•遠離失智:運動、用腦、地中海飲食

林口長庚醫院副院長簡榮南分享遠離失智的好方法。運動可以促進循環;常用腦,例如多找朋友說話、參加活動;吃各種顏色蔬菜的地中海飲食、堅果、補充不飽和脂肪、多吃魚類攝取Omega-3等。

桃園長庚醫院失智症中心主任徐文俊表示,患者有高達七成以上還在極輕微失智、輕度失智階段;另外56%的失智者沒有失能或輕度失能 ,因此容易發生走失、危險行為等,需要「延緩失能」。

徐文俊指出,失智症死亡率在全球平均排名第五,澳洲已是第二死因、英國排名首位、美國第六。他表示,台灣死亡診斷不會記載為失智症,但因失智失能併發肺炎等疾病死亡者,比率相當高,值得政府與民眾關注。

與其恐懼失智症,不如開始存本預防。林口長庚復健科醫師王思恒強調「運動是良藥」。他表示,多吸取資訊、認知功能訓練、治療聽力損失可以「存腦本」;其次是防跌、減少腦部損傷以及戒菸、減肥都是預防之道。

•重訓好處多 還可遠離三高

王思恒表示,運動強度要夠,用到全身大肌群,最好是做完運動有點喘,但還可以講完一句完整的話。研究顯示,每星期做一到二次重量訓練比起緩和運動,不只對大腦有幫助,還可以遠離十大死因中的七大項,例如三高等疾病風險。

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *