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修腳剪破皮致潰爛 糖友險截肢

世界新聞網November 8, 20181min
●秋天氣候乾燥,很多人手腳會長出繭或死皮,並自行拿工具修剪。一名上了年紀的糖尿病患者不小心剪破腳皮,導致皮膚嚴 […]

●秋天氣候乾燥,很多人手腳會長出繭或死皮,並自行拿工具修剪。一名上了年紀的糖尿病患者不小心剪破腳皮,導致皮膚嚴重感染潰爛,傷口甚至長出蛆蟲,差點面臨截肢的命運。

浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院揭露了一樁病例,91歲的趙爺爺是個多年的糖尿病患者,進入秋季後天氣乾燥,腳上有很多死皮,他就自己拿剪刀修剪,不慎剪破了,他也不以為意。過了幾天後右腳開始紅腫潰爛,還飄出濃濃臭味。

他到醫院就診,醫師發現他血糖值飆高,潰爛的傷口竟長出了蛆,足部嚴重感染,局部骨質遭破壞,肌腱已壞死,潰爛病情有向小腿蔓延的趨勢。

一般而言,趙爺爺的病況必須採膝下截肢,但截肢的創口大、恢復慢,也容易術後感染,併發症多,醫師改採「保肢化截趾+載抗生素骨水泥置入+術後負壓持續吸引」的手術方案,除了清除壞死組織,最大限度保留了健康組織,盡量不影響未來行走功能。所幸手術順利,趙爺爺住院10天後就出院了。

醫師表示糖尿病足是糖尿病中常見卻危險的併發症,患者遭感染而無法控制,足部不斷潰爛,最後面臨截肢甚至死亡。對糖尿病足患者來說,皮膚感染和神經病變是特別需要當心的問題。

秋天是糖尿病足好發的時節,像是泡腳、修腳皮、老繭等行為,都可能導致皮膚真菌感染,導致嚴重後果。醫師提醒預防糖尿病足的幾個要點:

1.營養、運動和藥物齊下,管理好血糖值。

2.用溫水泡腳,水溫控制在攝氏38至40度。

3.泡完腳要趕緊擦乾,並用乳液防止皮膚乾裂,腳趾間要保持乾燥。

4.建議穿淺色襪,若有傷口可即時發現。

5.腳若出現水泡、紅腫、傷口等,應到醫院給專業人員處理。

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